O Colégio Americano de Pediatras exorta os profissionais de saúde, os educadores e os legisladores a rejeitar todas as políticas que condicionam as crianças a aceitarem como normal uma vida de representação química e cirúrgica do sexo oposto. Fatos – não ideologia – determinam a realidade.

  1. A sexualidade humana é um traço binário biológico objetivo: “XY” e “XX” são marcadores genéticos de homens e mulheres, respectivamente – e não marcadores genéticos de um distúrbio. A norma para o design humano deve ser concebida tanto masculino como feminino. A sexualidade humana é binária por design, com o propósito óbvio de ser a reprodução e o florescimento de nossas espécies. Este princípio é evidente. Os distúrbios extremamente raros do desenvolvimento sexual (DSDs), incluindo, entre outros, a feminização testicular e a hiperplasia adrenal congênita, são todos desvios clinicamente identificáveis ​​da norma binária sexual e são reconhecidos como distúrbios do design humano. Indivíduos com DSDs (também denominados “intersex”) não constituem um terceiro sexo. 1
  2. Ninguém nasce com um gênero. Todos nascem com um sexo biológico. O gênero (consciência e sensação de si mesmo masculino ou feminino) é um conceito sociológico e psicológico; Não é um objetivo biológico. Ninguém nasce com consciência de si mesmo como homem ou mulher; Esta consciência se desenvolve ao longo do tempo e, como todos os processos de desenvolvimento, pode ser descarrilada pelas percepções subjetivas, relacionamentos e experiências adversas de uma criança desde a infância. As pessoas que se identificam como “se sentindo como o sexo oposto” ou “em algum lugar intermediário” não compõem um terceiro sexo. Eles permanecem homens biológicos ou mulheres biológicas. 2,3,4
  3. A crença de uma pessoa de que ele ou ela é algo que não são é, na melhor das hipóteses, um sinal de pensamento confuso. Quando um menino biológico, de outra forma saudável, acredita que ele é uma menina, ou uma garota biológica, de outra forma saudável, acredita que ela é um menino, existe um problema psicológico objetivo que reside na mente e não no corpo, e deve ser tratado como tal. Essas crianças sofrem de disforia de gênero. A disforia de gênero (GD), anteriormente listada como Transtorno de Identidade de Gênero (GID), é uma desordem mental reconhecida na edição mais recente do Manual de Diagnóstico e Estatística da American Psychiatric Association (DSM-V). 5 As teorias de aprendizagem psicodinâmica e social de GD / GID nunca foram refutadas. 2,4,5
  4. A puberdade não é uma doença e os hormônios bloqueadores da puberdade podem ser perigosos. Reversíveis ou não, os hormônios bloqueadores da puberdade induzem um estado de doença – a ausência de puberdade – e inibem o crescimento ea fertilidade em uma criança previamente biologicamente saudável. 6

  5. De acordo com o DSM-V, 98% dos meninos confusos de gênero e 88% das garotas confusas de gênero eventualmente aceitam seu sexo biológico depois de passar naturalmente pela puberdade. 5

  6. As crianças pré-púberes diagnosticadas com disforia de gênero podem receber bloqueadores da puberdade tão jovens quanto as onze e exigirão hormônios entre sexos na adolescência posterior para continuar a representar o sexo oposto. Essas crianças nunca poderão conceber crianças geneticamente relacionadas, mesmo através de tecnologia de reprodução articifica. Além disso, os hormônios cruzados (testosterona e estrogênio) estão associados a riscos perigosos para a saúde, incluindo, entre outros, doenças cardíacas, hipertensão arterial, coágulos sanguíneos, acidentes vasculares cerebrais, diabetes e câncer. 7,8,9,10,11

  7. As taxas de suicídio são quase vinte vezes maiores entre os adultos que usam hormônios cruzados e submetidos a cirurgia de reatribuição sexual, mesmo na Suécia, que está entre os países mais afirmando LGBTQ. 12 Que pessoa compassiva e razoável condenaria as crianças pequenas a esse destino sabendo que, após a puberdade, cerca de 88% das raparigas e 98% dos meninos eventualmente aceitarão a realidade e alcançariam um estado de saúde mental e física?

  8. O condicionamento das crianças a acreditar na vida de uma representação química e cirúrgica do sexo oposto é normal e saudável é o abuso de crianças. Endossar a discordância de gênero como normal através da educação pública e políticas legais confundirá crianças e pais, levando mais crianças a se apresentarem a “clínicas de gênero”, onde receberão drogas bloqueadoras da puberdade. Isso, por sua vez, praticamente garante que “escolherão” uma vida de hormônios cancerígenos e de outros gêneros tóxicos, e provavelmente consideram a mutilação cirúrgica desnecessária de suas partes saudáveis ​​do corpo como adultos jovens.

Michelle A. Cretella, MD
Presidente do Colégio Americano de Pediatras

Quentin Van Meter, MD
Vice-Presidente do Colégio Americano de
Pediatras Endocrinologista Pediátrico

Paul McHugh,
Professor de Medicina Distinguida da University of Psychiatry na Johns Hopkins Medical School e ex-psiquiatra em chefe do Hospital Johns Hopkins

Originalmente publicado em março de 2016
Atualizado em agosto de 2016
Atualizado em janeiro de 2017

CLARIFICAÇÕES em resposta a perguntas frequentes sobre os pontos 3 e 5:

Em relação ao ponto 3: “Onde a APA ou DSM-V indicam que a Disforia de Género é uma desordem mental?”

A APA (American Psychiatric Association) é o autor do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-V). A APA afirma que aqueles que estão angustiados e prejudicados por seu GD encontram a definição de uma desordem. O Colégio não tem conhecimento de nenhuma literatura médica que documente uma criança disfórica de gênero que procuram hormônios bloqueadores de puberdade que não esteja significativamente angustiada pelo pensamento de passar pelo processo normal e saudável da puberdade.
Da ficha informativa do DSM-V :

“O elemento crítico da disforia de gênero é a presença de distúrbio clinicamente significativo associado à condição”.
“Esta condição causa sofrimento clinicamente significativo ou comprometimento em áreas sociais, ocupacionais ou outras áreas importantes de funcionamento”.

Em relação ao ponto 5: “Onde o DSM-V lista as taxas de resolução da Disforia de gênero?”

Na página 455 do DSM-V sob “Disforia de gênero sem transtorno do desenvolvimento do sexo”, afirma: “As taxas de persistência da disforia de gênero desde a infância até a adolescência ou a idade adulta variam. Nos homens do sexo masculino, a persistência variou de 2,2% a 30%. Nas mulheres nasais, a persistência variou de 12% a 50%. “A matemática simples permite calcular aquela para meninos natais: a resolução ocorre em até 100% – 2,2% = 97,8% (aproximadamente 98% dos meninos confusos em gênero ) Da mesma forma, para as meninas nascidas: a resolução ocorre em até 100% – 12% = 88% meninas confusas por gênero

A linha inferior é a seguinte: os nossos adversários defendem um novo padrão de cuidados cientificamente sem base para crianças com uma condição psicológica (GD) que, de outra forma, resolveria após a puberdade para a grande maioria dos pacientes em questão. Especificamente, eles aconselham: afirmação de pensamentos infantis contrários à realidade física; A castração química destas crianças antes da puberdade com agonistas da GnRH (bloqueadores da puberdade que causam infertilidade, crescimento atrofiado, baixa densidade óssea e um impacto desconhecido no desenvolvimento do cérebro) e, finalmente, a esterilização permanente dessas crianças antes dos 18 anos de idade Através de hormônios cruzados. Existe uma natureza óbvia e auto-realizável para encorajar as crianças jovens do GD a representar o sexo oposto e, em seguida, instituir a supressão puberal. Se um menino que questiona se ele é ou não um menino (que se destina a crescer em um homem) é tratado como uma menina, então a sua progressão natural da puberdade para a masculinidade é suprimida, não iniciamos um resultado inevitável? Todos os seus pares do mesmo sexo se desenvolvem em homens jovens, seus amigos do sexo oposto se desenvolvem em mulheres jovens, mas ele continua sendo um menino pré-puberado. Ele ficará isolado psicossociamente e sozinho. Ele ficará com a impressão psicológica de que algo está errado. Ele será menos capaz de se identificar com seus pares do mesmo sexo e ser masculino e, portanto, mais propensos a se auto-identificar como “não masculino” ou feminino. Além disso, a neurociência revela que o córtex pré-frontal do cérebro, que é responsável pelo julgamento e a avaliação do risco, não é maduro até meados dos anos vinte. Nunca foi cientificamente claro que crianças e adolescentes são incapazes de tomar decisões informadas sobre intervenções médicas permanentes, irreversíveis e que alteram a vida. Por esse motivo, o Colégio afirma que é abusivo promover esta ideologia, em primeiro lugar, para o bem-estar das crianças disfóricas de gênero, e, em segundo lugar, para todos os seus pares que não discordem de gênero, muitos dos quais posteriormente questionarão Sua própria identidade de gênero e enfrentam violações do seu direito à privacidade e segurança corporais.

Para obter mais informações, visite esta página no site da Faculdade sobre questões de sexualidade e gênero.

Uma versão em PDF desta página pode ser baixada aqui: Ideologia de gênero prejudica crianças

Referências:

  1. Consórcio sobre o Gerenciamento de Distúrbios do Desenvolvimento Sexual, “Diretrizes Clínicas para o Gerenciamento de Distúrbios do Desenvolvimento Sexual na Infância”. Sociedade Intersex da América do Norte, 25 de março de 2006. Acessado em 3/20/16 de http: // www .dsdguidelines.org / files / clinical.pdf.

  2. Zucker, Kenneth J. e Bradley Susan J. “Identidade de gênero e transtornos psicosexuais”. FOCO: O Jornal de Aprendizagem ao Longo da Vida em Psiquiatria . Vol. III, nº 4, outono de 2005 (598-617).

  3. Whitehead, Neil W. “A transexualidade é determinada biologicamente?” Triple Helix (Reino Unido), Outono 2000, p6-8. Acessado em 20/03/16 de ; Veja também Whitehead, Neil W. “Estudos gêmeos de transexuais [Revela Discordância]” acessados ​​em 20/03/16 de .

  4. Jeffreys, Sheila. Gender Hurts: uma análise feminista da política do transgenderismo . Routledge, Nova York, 2014 (pp.1-35).

  5. Associação Americana de Psiquiatria: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta edição , Arlington, VA, American Psychiatric Association, 2013 (451-459). Veja a página 455 re: taxas de persistência da disforia de gênero.

  6. Hembree, WC, et al. Tratamento endócrino de pessoas transexuais: uma diretriz de prática clínica da Sociedade Endócrina. J Clin Endocrinol Metab . 2009; 94: 3132-3154.

  7. Olson-Kennedy, J e Forcier, M. “Visão geral sobre a gestão da não-conformidade do gênero em crianças e adolescentes”. UpToDate 4 de novembro de 2015. Acessou 3.20.16 de www.uptodate.com.

  8. Moore, E., Wisniewski e Dobs, A. “Tratamento endócrino de pessoas transexuais: uma revisão dos regimes de tratamento, resultados e efeitos adversos”. The Journal of Endocrinology & Metabolism , 2003; 88 (9), pp3467-3473.

  9. Comunicação da FDA Drug Safety emitida para produtos de testosterona acessados ​​em 3.20.16: .

  10. Organização Mundial de Saúde Classificação do Estrogênio como um Carcinogênio Classe I: .

  11. Eyler AE, Pang SC, Clark A. Reprodução assistida LGBT: prática atual e possibilidades futuras. LGBT Health 2014; 1 (3): 151-156.

  12. Dhejne, C, et.al. “Acompanhamento a longo prazo de pessoas transexuais submetidas a cirurgia de reatribuição de sexo: estudo de coorte na Suécia”. PLoS ONE , 2011; 6 (2). Afiliação: Departamento de Neurociências Clínicas, Divisão de Psiquiatria, Karolinska Institutet, Estocolmo, Suécia. Acessado em 3.20.16 em .

JORGE RORIZ